WHOはほとんどの集団に対してBMI ≥ 30を肥満の閾値として使用しています。ただしアジア人には27.5が閾値です。一部の研究者はこれらのカットオフは時代遅れで体脂肪率や代謝健康マーカーに置き換えるべきだと主張していますが、公式な変更はまだありません。

計算式は同じで、WHOは両性に同じカットオフを使います。ただし女性は同じBMIでも男性より約10%多く体脂肪を持ちます。BMI 24の女性は通常、BMI 24の男性より体脂肪率が高い。性別別の範囲を主張する研究者もいますが、まだ標準的な実践ではありません。

他が健康なら、おそらく不要です。BMI 26は「過体重」範囲にぎりぎり入っただけで、測定誤差の範囲内です（食後vs朝の空腹時で簡単に1-2kg差が出ます）。もっと重要なのは：血圧は？空腹時血糖は？ウエスト周囲径は？これらが正常なら、BMI 26は健康上の緊急事態ではありません。

BMIは筋肉と脂肪を区別できません。総体重しか分からないのです。筋肉は脂肪より約18%密度が高い。180cm/100kgのボディビルダーはBMI 30.9（「肥満」）ですが、体脂肪は10%かもしれない。これがBMIの最もよく知られた限界です。筋肉量が多い場合はDEXAスキャンや皮下脂肪厚測定を使いましょう。

個人向け：ウエスト・ヒップ比（心血管リスク）、DEXAスキャンによる体脂肪率（ゴールドスタンダード）、または単純にウエスト周囲径だけでも。無料の自宅チェック：へその高さでウエストを測る。男性94cm超または女性80cm超はBMIが何と言おうとリスク上昇のサインです。